Embora a doença coronária seja frequentemente sintomática, apresentando-se com queixas como a dor torácica, tipicamente desencadeada pelo esforço, ou o cansaço para esforços da vida diária, existem doentes assintomáticos com o mesmo risco de complicações, como a morte súbita. Deste modo é importante o diagnóstico atempado da presença de doença coronária.
João Abecasis, cardiologista do Hospital Lusíadas Lisboa, refere que “embora o diagnóstico de doença coronária possa ser facilitado pela presença de sintomas típicos, é importante identificar doentes que podendo ser assintomáticos, têm idêntico risco de sofrer consequências da doença, como sejam de enfarte agudo do miocárdio, morte súbita e insuficiência cardíaca”.
O médico cardiologista acrescenta ainda que a “presença de fatores de risco de aterosclerose em pessoas assintomáticas, como sejam a idade, o tabagismo, o sedentarismo, a obesidade, a diabetes e a dislipidémia (colesterol elevado) é determinante do risco cardiovascular individual. A determinação deste risco permite a investigação dirigida de doentes, em particular recorrendo a métodos de imagem – meios auxiliares de diagnóstico, como a tomografia computorizada das artérias coronárias (Angio-TAC)”.
Os homens estão em maior risco de desenvolver doença coronária do que as mulheres. O risco das mulheres aumenta após a menopausa. Para a deteção precoce de doença coronária é necessária a realização de exames complementares de diagnóstico, como a tomografia computorizada (TC).
De acordo com Ricardo Lopes, especialista em imagiologia cardíaca no Hospital Lusíadas Lisboa: “Uma das ferramentas mais fiéis e útil na avaliação da doença coronária é a angio-TC, um exame realizado com recurso a um aparelho de tomografia computorizada (TC), sendo injetada uma substância de contraste que permite a visualização das artérias coronárias”.
A recente evolução tecnológica de equipamentos de AngioTAC permite um diagnóstico mais rápido, preciso e seguro da doença coronária. O Hospital Lusíadas Lisboa é o primeiro hospital do país a disponibilizar um aparelho de TC inovador pela rapidez de aquisição de imagens. Os doentes cardíacos são um dos grupos que beneficiam do novo equipamento, uma vez que o aparelho pode fazer o estudo completo do coração durante um único batimento cardíaco, em apenas 0,1375 segundos.
“Com a evolução tecnológica é possível fazer um TC cardíaco/coronárias, com a duração de 1 batimento cardíaco, permitindo um diagnóstico seguro de doença coronária, com uma dose de radiação inferior e uma menor quantidade de contraste, o que representa uma mais-valia para o examinado”, conclui o imagiologista.
A doença coronária aterosclerótica é caracterizada por acumulação de gordura na parede das artérias responsáveis pelo suprimento de sangue ao músculo cardíaco. A acumulação de gordura associa-se a inflamação e envelhecimento acelerado das artérias, com progressiva redução do calibre dos vasos e diminuição do fornecimento de sangue ao miocárdio, podendo provocar sintomas. A rutura ocasional das mesmas placas pode condicionar a trombose e oclusão súbita das artérias tendo como consequência o enfarte agudo do miocárdio e/ou a morte súbita.
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