A Unidade de Intervenção Cardiovascular (UnIC) do Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC) realizou esta semana uma intervenção valvular mitral pioneira em Portugal em doente de 67 anos, com insuficiência cardíaca grave associada a regurgitação mitral severa e com múltiplos internamentos, nos últimos dois anos.
O doente encontrava-se internado por descompensação cardíaca e foi proposto para uma intervenção valvular percutânea, através de cateterismo e colocação de duas próteses valvulares Pascal Ace, com o novo sistema Pascal Precision da Edwards Lifesciences. A intervenção decorreu sem incidentes e o doente teve alta dois dias depois, melhorado clinicamente e com uma perspectiva de menor número de internamentos no futuro e seguramente melhor qualidade de vida.
O sistema Pascal Precision da Edwards Lifesciences apresenta vantagens evidentes em relação ao anterior, graças ao revestimento hidrofílico, novo sistema de controlo da prótese e mais um fixador que permite uma maior estabilidade e previsibilidade de movimentos, com menor necessidade de compensações e, consequentemente, melhores resultados.
Lino Gonçalves, Diretor do Serviço de Cardiologia do CHUC, realça que “os bons resultados desta técnica de reparação mitral – TEER (Transcatheter Edge-to-Edge Repair), têm uma taxa de sucesso superior a 95%, sendo o CHUC o maior centro nacional, com 38 doentes tratados em 2022.”
Marco Costa (coordenador da UnIC- CHUC), refere que “esta é, de facto, uma alternativa terapêutica para os doentes não candidatos a cirurgia cardíaca após discussão em Heart Team, isto é, um grupo constituído por especialistas altamente diferenciados de cardiologia de intervenção, cirurgia cardíaca, imagem cardíaca avançada e cardiologia clínica. Esta nova técnica tem um impacto grande na redução da mortalidade e morbilidade dos doentes com insuficiência cardíaca, conforme os estudos clínicos o demonstram.”
Marco Costa prossegue dando nota de que se trata de “uma técnica muito complexa que obriga a uma rigorosa seleção dos casos para manter a elevada taxa de sucesso, bem como a um trabalho de equipa coeso, com a ajuda inestimável de especialista na área de imagem (ecocardiografia transesofágica 3D).”
A intervenção foi realizada por uma equipa composta pelos médicos cardiologistas, Marco Costa, Luis Paiva, Manuel Santos, Ana Botelho e Luis Puga (Imagem Cardíaca) e Joaquim Viana, anestesiologista.
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